熟悉了解掌握抑郁障碍的基本概念、临床表现及诊断标准。抑郁障碍的临床分型及治疗。抑郁障碍的流行病学概况、预后及康复。概述第一节精神病学(第8版)一、概念抑郁障碍是指由各种原因引起的以显著和持久的抑郁症状群为主要临床特征的一类心境障碍抑郁症状群包括情感低落、兴趣减退、快感缺失、精力缺乏、精神运动性迟滞或激越、注意力不集中、制定决策困难、自卑、自责、无价值感、体重与睡眠的变化以及自杀意念或行为等患者常常伴有焦虑或激越,甚至出现幻觉、妄想等精神病性症状精神病学(第8版)二、流行病学据世界卫生组织统计,全球约有3.5亿抑郁障碍患者,平均每20人就有1人曾患或目前患有抑郁障碍由于抑郁障碍的定义、诊断标准、流行病学调查方法和工具的不同,导致不同国家和地区所报道的患病率差异较大费立鹏等在2009年对中国4省市进行的流行病学调查资料显示,抑郁障碍的患病率为2.06%,恶劣心境为2.03%;北京大学第六医院黄悦勤等报道的最新流行病学调查研究结果显示,抑郁障碍的年患病率为3.59%精神病学(第8版)三、疾病负担研究预测从1990年至2020年,中国的神经精神疾病负担将从14.2%增至15.5%,如果再加上自杀与自伤因素,将占全部疾病负担的1/5,其中抑郁障碍在所有精神疾病造成的疾病负担中贡献最大自杀是抑郁障碍患者最为严重的后果之一,在所有自杀者中约50%可能符合抑郁障碍的诊断病因与发病机制第二节精神病学(第8版)一、遗传抑郁障碍患者的一级亲属罹患抑郁障碍的风险大约是一般人群的2~10倍,遗传度大约是31%~42%新近的全基因组关联研究(genome-wideassociationstudy,GWAS)和下一代测序(nextgenerationsequencing,NGS)技术则试图从基因组的角度去揭示所有可能与抑郁障碍相关的基因多态性位点目前的遗传学研究结果往往难以重复,研究结论也需要辩证地看待
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