抑郁焦虑障碍概述

抑郁障碍概述Р抑郁焦虑障碍:概述Р抑郁焦虑障碍不是一个疾病,也不是一个诊断名?抑郁焦虑障碍是一类心理障碍的总称,相当于香港目前流行的说法:情绪病?包括?1、焦虑障碍:OCD、PD、GAD、SAD、PTSD、SFD等?2、抑郁障碍:抑郁障碍、双相障碍? 但抑郁焦虑障碍不包括后者Р美国抑郁障碍的患病率Р各种情感障碍Р终生Р现患率Р19.3%Р11.3%Р重性抑郁发作Р17.1%Р10.3%Р躁狂发作Р1.6%Р1.3%Р心境恶劣Р6.4%Р2.5%Р抑郁和焦虑障碍的发病率Р年龄组Р每?10?万?人?的?%Р不同人群抑郁障碍的患病率Р一般人群?慢性疾病?住院病人?老年住院病人?癌症门诊病人?癌症住院病人?脑中风?帕金森病?心血管疾病Р患病率Р综合医院易引起抑郁的常见病Р易引起抑郁的常用药物Р利血平、α-甲基多巴及其它抗高血压药?抗癌化疗药物??皮质类固醇及口服避孕药?抗精神病药(酚塞嗪类,如氯丙嗪、奋乃静)?抗胆碱酯类的杀虫剂?酒、巴比妥类药?刺激/兴奋或镇静药的撤换?致幻药(LSD)Р通科医师对心理障碍的识别率Р据90年代我国综合性医院的调查,在1673例连续内科门诊病人中,抑郁和焦虑等心理障碍的发生率达9.7%,就诊的理由90%以上是躯体症状;内科医师对心理障碍的识别率为15.9%,有84.1被诊断为躯体疾病。漏诊的主要原因是内科医师缺少心理训练,而美国的内科医师的识别能力达到60%(2000年)。Р抑郁焦虑障碍时躯体症状的伴发率Р生理症状(功能性躯体症状)? 1、睡眠障碍 2、慢性疼痛综合征? 3、慢性疲劳综合征 4、植物神经功能紊乱? 5、其他症状?心理症状(精神症状)? 1、焦虑症状 2、恐怖症状? 3、抑郁症状 4、强迫症状? 5、疑病症状 6、其他症状等Р抑郁障碍:临床表现