材的维持排卵/月经和谐性生活生育维持骨量缓解绝经期症状防止骨丢失减少泌尿生殖道萎缩延缓器官衰老、提高生命质量最后一次月经雌激素绝经过渡期经期绝5更年期------45至55岁之间?女性荷尔蒙减少,排卵停止。皮肤干燥,失去弹性及光泽。月经周期消失。消化系统对钙质吸收减少,加速骨质中钙的流失,造成骨质疏松。矿物质新陈代谢减慢,骨质加速流失。体内脂蛋白的代谢减低,血管收缩韧度不够,影响心脏血管的弹性与健康,容易患心肌梗塞、动脉硬化。生育机能停止。炎症增加,如阴道炎、尿道炎。6绝经激素治疗绝经激素治疗是针对女性因卵巢功能衰退、性激素不足所导致的健康问题而采取的临床医疗措施陈蓉,郁琦.绝经激素治疗进展..2013;145-150.7改善绝经期综合症状强调:绝经后激素治疗MHT是缓解中度和重度绝经期症状的最有效方法,尤其在年龄<60岁或绝经10年内的有症状的女性,其获益远高于风险。改善绝经期骨质疏松症状强调:在年龄<60岁或绝经10年内的有症状女性,合适的MHT可以有效的适当预防骨质疏松相关骨折。MHT治疗获益(2013年IMS指南解读)8MHT治疗获益(2013年IMS指南解读)预防心血管疾病强调:随机对照研究、观察性数据以及meta分析结果都证实,标准剂量的雌激素单独用在年龄<60岁或绝经10年内应用激素治疗可以减少冠心病和所有原因的病死率。雌孕激素复方制剂在这一人群中应用也有类似的降低病死率的趋势,但是在大多数随机临床研究中,冠心病的发病率并没有统计学差异。9“HRT潜力治疗窗”:对于年龄<60岁,且无心血管系统疾病,有绝经相关症状的妇女,在围绝经期尽早使用HRT,可以降低风险,增加获益;相反,在老年妇女中使用,特别是超过60岁的妇女,HRT会增加心血管疾病的发生率和死亡率。在“潜力治疗窗”内使用HRT带来的获益:预防雌激素水平下降导致的骨质疏松降低心血管疾病的发生率和死亡率10
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