更年期管理与绝经妇女激素治疗(二)绝经女性激素治疗的安全性绝经女性激素治疗的安全性绝经妇女使用激素治疗的现状激素治疗安全性: 争议欧洲使用 HRT 的信心开始恢复 Anderson et Al. , Lancet 1996 Updates DP 2007. 32% 15% 35% 总体人群 40% 31% 68% 全科医生的妻子 59% 49% 72% 全科医生 81% 59% 86% 妇产科医生的妻子 85% 62% 88% 妇产科医生 2006 2003 1996 亚洲各地区及欧洲女性使用亚洲各地区及欧洲女性使用 HRT HRT 的情况的情况%徐苓徐苓. . 等,中国地区绝经调查, 等,中国地区绝经调查, 2006 2006 关于激素治疗安全性的争议关于激素治疗安全性的争议发胖子宫内膜癌乳腺癌心血管病激素治疗会导致体重增加吗? 克龄蒙?对体重的影响 Kg 0 60 61 62 63A组:安慰剂组基线水平治疗 1年后 P <0.05 P= NS 体重 iani M, et al. J Clin Endocrinol metab 82: 414-417, 1997. B组:克龄蒙?组安今益使用 12 月后体重改变 Archer D et al. Menopause 2005;12:716-727 自基线变化(kg) -2 -1 0 1 2安慰剂 17β- 雌二醇安今益激素治疗会增加子宫内膜癌风险吗?