脑卒中急性期VTE预防模板

867-870.顾双双等.国际脑血管病杂志.2012,20(7):513-518.高龄卧床和偏瘫人体对急性脑损伤后的炎症反应医源性因素:脱水药导致静脉血液淤滞瘫侧肢体下肢静脉穿刺增多脑出血患者早期使用止血和抑制纤溶的药物,使患者血液处于相对高凝状态既往病史(如伴有恶性肿瘤)我国INVENT研究:卒中后2周内DVT发生率为12.4%首都医科大学天坛医院牵头的INVENT研究,为一项多中心、大样本、前瞻性队列研究,旨在评估急性脑卒中患者DVT发生风险,建立一种评分系统进行风险评估。纳入患者862例,基线DVT预防措施包括抗凝药物、抗血小板药物、早期活动,在入院14±3天静脉超声诊断DVT,结果显示急性脑卒中患者2周内总体DVT发生率为12.4%(95%CI10.3-14.7%)。Li-SNeuroscience&Therapeutics.2014,20:403-410.来自我国INVENT研究:?卒中后患者发生DVT风险评估校正后风险比Hazardratio(95%Cl)评分高龄(≥65岁)2.17(1.21-3.90)1分女性1.74(1.04-2.92)1分肥胖(BMI≥25kg/m2)2.00(1.19-3.35)1分卒中亚型(ICH)2.03(1.12-3.69)1分下肢NIHSS评分≥21.88(1.08-3.27)1分活动性肿瘤5.20(1.47-18.5)2分Li-SNeuroscience&Therapeutics.2014,20:403-410.ENDORSE研究:住院患者VTE危险因素携带率高,但预防率远远低于实际需要预防率(%)具有VTE风险的住院患者本研究调查了32个国家,共涉及住院患者68183名,各国具有VTE风险住院患者预防率为2%-84%,远远低于实际临床需求。Endorseinvestigators.Lancet2008;371:387-94.