a超眼轴测量波形及人工晶体术后屈光偏差

A超眼轴测量波形与人工晶体术后屈光偏差青岛市市立医院眼科中心王景6/26/20152A超的历史1956年Mundt等首先用A型超声波诊断眼部占位性疾病。1960年利用超声波测量两点间距离。70年代初眼科专用超声出现。A超的原理活体组织中各部密度及传声速度不同,各部的接触面称为声学界面(声界面)。声束每当碰到两个不同声阻抗的声学界面时就改变方向,发生反射或散射。反射返回的超生能量称回波(echo)或回声。6/26/20153入射角声速差组织边界6/26/20154回声的强弱因素声束垂至于组织表面,则回波最强;倾斜地投射于组织表面,则回波弱6/26/20155入射角相连的两个介质的声速差别越大,声界面的回波越强(如晶状体与前房水毗连时产生的回波较强,当晶状体与前房积血毗连时产生的回波较弱)6/26/20156声速差自身境界清楚的组织如晶状体,视网膜,视神经,眼外肌及有包膜的肿瘤,它们自己有一个表面。弥散的组织如眶脂肪,浸润性肿瘤也同样可能被球壁或眶骨面压出一个清楚的边界。这种表面产生强回波。6/26/20157组织边界研究背景A超生物测量的准确性是人工晶体植入术后理想屈光状态的重要保证。理想的A超图像,其准确性有赖于仪器设备的敏感度、测量者的熟练程度和丰富经验。6/26/20158理想的A超眼轴测量波形[1]?(角膜接触式测量)角膜垂直高波。晶状体前囊垂直高波。晶状体后囊垂直高波,。眼底复合高波(视轴球壁回声,其前沿表现为光滑陡直高波,代表视网膜界面反射,其后为逐渐递减的丛状高波,与球后组织波相连,此间巩膜反射波较明显)1.CathyD,AndrewS,SharonF.OphthalmicUltrasound.NewYorkThieme,1998,1366/26/20159理想的A超眼轴测量波形6/26/201510