血管管周毛细血管管周毛细血管+直小血管皮质肾单位与近髓肾单位的区别(二)球旁器生理学(第9版)主要分布在皮质肾单位1.球旁细胞(juxtaglomerularcell)入球小动脉中膜内的肌上皮样细胞。细胞内有分泌颗粒,内含肾素致密斑(maculadensa)位于远曲小管起始部。感受小管液中NaCl含量的变化,将信息传递至球旁细胞,调节肾素分泌,从而调节尿量的生成球外系膜细胞(extraglomerularmesangialcell)是入球小动脉和出球小动脉之间的一群具有吞噬功能的细胞肾小球、肾小囊微穿刺和球旁器示意图(三)滤过膜的构成生理学(第9版)1.内层毛细胞血管内皮细胞层细胞上有许多直径为70~100nm的小孔,称为窗孔。水、小分子溶质可自由地通过。带负电荷2.中间层毛细血管基膜含有IV型胶原、层粘连蛋白和蛋白多糖等成分,带负电荷,厚度超过300nm3.外层肾小囊脏层上皮细胞层,又称足细胞足细胞的足突相互交错,形成裂隙(slit)滤过膜结构示意图(三)滤过膜的构成生理学(第9版)1.分子量大小的选择性滤器(机械屏障)分子量<6000,有效半径<2.0nm,带正电或电中性的物质可完全通过分子量>69000,有效半径>4.2nm不能滤过葡萄糖glucose(180)可通过白蛋白albumin(69000)不能通过2.分子电荷的选择性滤器(电学屏障)滤过膜各层上带负电的物质(主要为糖蛋白)构成了滤过的电学屏障,限制负电荷的滤过分子半径和所带电荷不同对右旋糖酐滤过能力的影响(四)肾脏的神经支配生理学(第9版)肾交感神经主要由脊髓的胸12至腰2节段发出,其节前纤维进入腹腔神经节和主动脉、肾动脉部的神经节;节后纤维与肾动脉伴行,由肾门进入肾内副交感神经在肾脏的分布和功能尚不清楚肾交感神经球旁细胞肾素的释放肾小管肾小管的重吸收肾血流量肾小球滤过率肾动脉NANANANA:去甲肾上腺素
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