和视物模糊,可增加坠床的危险。???4.环境因素:(1)床头柜上物品放置不合理,拿取不方便,如水杯等未放置在随手可取的地方,卧床患者在床上取用时易发生坠床;(2)床的稳定性差,床的高度、宽度、软硬度不合适,缺少床档等可造成坠床。Р其他因素:?(1)老年人睡眠质量差,在床上辗转反侧;(2)搬运卧床老人体力不足,方法不正确;?(3)陪护者缺乏对翻身方法的培训,动作过大、过猛;?(4)日常生活活动能力低下及自我防护不当时等都易造成坠床。Р坠床的预防Р1.对老年、体弱、躁动不安及使用毒麻精神类药物等患者,应加床档或应用约束带保护,并有家属陪伴。Р2.在床上活动的患者,嘱其活动时小心,做力所能及的事情,或让护士帮助。Р3.体位性低血压等病情可能发生变化者,嘱其再起床活动前做到3个3分钟:一、醒后静卧3分钟;二、在床上坐起3分钟;三:在床沿站立3分钟。Р应急预案Р1、患者发生坠床/摔倒,立即奔赴现场,同时通知主管医生、护士长及患者家属。??2、保护患者头部,切勿随意搬动患者,初步评估伤情,包括一般情况、意识、血压、心率、呼吸等。Р3、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。Р4、如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上,配合医生实施治疗。Р5、分析坠床/跌倒原因,采取相应措施,防止再次坠床/跌倒。保持地面干燥、平整;患者好的范围内无障碍物;必要时专人看护。有外伤者,局部清创换药或缝合,遵医嘱急做DR或CT检查。Р6、如神志不清、躁动的患者使用床栏,必要时使用约束带。Р7、有外伤者,局部清创换药或缝合,遵医嘱急做DR或CT等相关检查。Р8、有血肿者可局部冰敷,期间加强观察病情变化,防止冻伤。Р9、对陪护人员说明陪床的重要性,不要离开病人身边。Р10、密切观察生命体征及病情变化,并做护理好记录。Р11、填写“护理不良事件报告”,及时上报。Р12、做好交接班。Р谢谢!
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