会诊,迅速给予相应的处理,损伤尽可能减轻8、向医务科、护理部汇报,夜间报告总值班9、观察病情,根据医嘱做好相应治疗、护理及安全保护措施,并详细记录10、对患者及家属做好安抚工作,消除紧张心理。对于摔伤严重者,应根据病情给予精心治疗和护理,及时和家属沟通,了解家属和病人需求,解决相关问题坠床应急预案1、对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有及时陪护,必要时专人守护2、对于极度躁动的患者,可用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免造成损伤3、在床上活动的患者,嘱其活动要小心,做一些力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助4、教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医务人员,必要时给予必要的处理措施5、一旦患者不慎坠床时,护士应立即到达患者身边,同时通知医生检查患者全身情况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤情况6、如病情允许,将患者移至抢救室或病床上7、配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施8、向上级领导汇报,协助医生通知家属9、加强巡视,严密观察病情变化,发现异常及时向医生报告10、准确记录病情,认真做好交接班压疮应急预案一、工作目标预防患者发生压疮,为有压疮的患者实施恰当的护理措施,促进压疮愈合二、工作规范要点1、遵循标准预防、消毒隔离、无菌技术、安全的原则2、评估和确定患者发生压疮的危险程度,采取预防措施,如定时翻身、气垫减压等3、对出现压疮的患者,评估压疮的部位、面积、分期、有无感染等,分析导致发生压疮的危险因素并告知患者/家属,进行压疮治疗4、在护理过程中,如压疮出现红、肿、痛等感染征象时,及时与医师沟通进行处理5、与患者沟通,为患者提供心理支持及压疮护理的健康指导压疮应急预案三、结果标准1、患者/家属能够知晓压疮的危险因素,对护理措施满意2、预防压疮的措施到位3、促进压疮愈合谢谢!
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