混乱等)睡眠障碍三、预防跌倒10知道1、服用安眠药或感到头晕、血压不稳时下床时应先坐在床边,再由家属扶持下床。2、当患者需要任何帮助而无家属在旁协助时,应按红灯呼唤医务人员。3、地面弄湿时应告知医护人员,以防不慎跌倒。4、物品应尽量收入柜内,保持走道通畅。5、护士将床栏拉起时,若需下床应先将床栏放下,勿翻越。6、患者躁动不安,意识不清时应将床栏拉起以进行保护区。7、住院患者应穿着病号服,注意定时更换,大小合适。8、如在病房内活动时,应穿防止滑倒的鞋子为宜。9、病房内力量保持灯光明亮,及时协助行动不便的患者。10、入厕时如遇紧急情况应及时通知医护人员。四、患者跌倒/坠床的处理预案及流程1.患者不慎坠床/跌倒,立即奔赴现场,同时马上通知医生。2. 对患者的情况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸、判断患者意识等。3.医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。4.如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。5.遵医嘱开始必要的检查及治疗。6.向主管职能部门汇报。7.协助医生通知患者家属。8.认真记录患者跌倒/坠床的经过及抢救过程。9.按不良事件报告流程上报,进行分析、整改。流程:发现患者坠床/跌倒立即通知医生,守护在患者身边,进行病情初步判断及进行紧急抢救措施如病情允许将患者移至抢救室或患者床上进一步检查与治疗及病情观察报告通知患者家属及有关领导认真记录患者坠床/跌倒的经过、抢救过程五、坠床的高发人群1.病情危重、手术后及需要严格卧床休息、生活不能自理的病人。2.各种内出血或外伤、高烧、昏迷、休克、极度衰弱病人。3.瘫痪、惊厥、婴幼儿、年老体弱病人。4.躁动、癫痫、视力障碍、精神障碍、不合作病人。5.自杀倾向病人六、坠床的危险因素?1.护士不了解病人病情及心理。?2.未及时使用护栏、约束带等保护用物?3.健康宣教不力?4.病人转运、改变体位过程中未采取保护措施。
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