VTE预防健康教育

VTE的成因及临床表现РVTE辅助检查与诊断方法РVTE风险评估РVTE的预防健康教育Р定义Р静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)和深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)。?PTE与DVT是同一疾病在不同阶段和不同部位的两种临床表现,是致病和致死的主要原因。Р肺血栓栓塞症(PTE)Р肺血栓栓塞症(PTE):来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。Р深静脉血栓形成(DVT)Р深静脉血栓形成(DVT):是引起PTE栓子的来源,是指血液在深静脉内异常凝结,导致静脉回流障碍的疾病,好发于下肢深静脉,可无症状或局部疼痛、压痛和远端肢体水肿。РVTE流行病学Р西方国家:VTE是继冠心病、高血压后第三位常见心血管疾病。?发病率:男性>女性?主要死因:心源性猝死、右心衰竭、呼吸衰竭、复发性PTE?病死率:仅次于冠心病和脑卒中?急性PTE:围手术期和产褥期患者的首位死因,院内非预期死亡的常见原因。?国内对PTE的警惕性不高,正确诊断率低,误诊率高。重症住院患者病房PTE发病率达到25%~45%。Р创伤、烧伤、下肢手术、败血症、静脉曲张、?血栓形成后Р卧床、手术后、产后、妊娠、肥胖Р手术后、妊娠期、口服避孕药、癌症、创伤、烧伤、感染、高凝状态、糖尿病、血液疾病、遗传凝血蛋白缺陷返回Р血流淤滞Р血管壁损伤Р血液高凝РVTE三大成因Р血栓形成三要素Р血管内膜损伤创伤、静脉穿刺、炎症刺激?血流缓慢卧床、血粘度增加?血液高凝状态妊娠、产后、肿瘤、激素РVTE的临床表现РDVT临床表现?疼痛压痛发热?肿胀?股青肿、股白肿?浅静脉扩张РPTE临床表现Р呼吸?困难Р胸痛Р咳嗽Р咯血Р发热Р晕厥Р唯一或首发症状