颈部疾病Р颈部常见疾病Р甲状腺疾病(重点)?甲状旁腺疾病?颈淋巴结结核?颈部肿块Р第一节甲状腺疾病? Thyroid DiseasesР一甲状腺解剖??1. 位置:喉部甲状软骨下方?2. 分叶:?左、右叶+峡部+锥状叶?背面左右各2个甲状旁腺。?锥状叶为甲状腺舌管的残迹。Р一、甲状腺的解剖与生理?anatomy and physiologyР甲状腺前面观Р食管Р气管Р甲状腺Р甲状腺横断面Р甲状旁腺Р迷走神经Р甲状腺背面观Р喉返神经Р甲状腺Р甲状腺解剖变异Р3.甲状腺被膜Р(1)固有被膜:内层被膜很薄,紧贴腺体;?(2)外科被膜:外被膜包绕并固定甲状腺于气管和环状软骨;Р 内外被膜之间组织疏松,喉返神经及甲状旁腺在此经过,甲状腺手术亦由此层进入。Р最下A:偶可见,来自无名A或主A ? 弓, 供给峡部及下极? 上下左右A之间及与喉、气管、食管间吻合丰富,手术时结扎上、下A不会引起甲状腺、旁腺缺血坏死。??⑵V(静脉)上V:与上A伴行入颈内V? 中V:单行,经颈总A前方? 入颈内V? 下V:奇V丛,多支,经气? 管前面汇入无名VР4. 血管?⑴A(动脉)上A:颈外A的分支,经上极分布于腺体前后面? 下A:来自锁骨下A的甲状颈干,经颈内V和颈总? A后面进入甲状腺背面。Р颈总动脉Р颈内动脉Р颈外动脉Р甲状腺上动脉