扩冠Р扩冠,即扩张冠状动脉,增加心脏血供? 这种药小时候看电视就经常见到,那些有心脏病的老头子,不行了就含一片,一下就好了,不含折腾不了几下就要倒下。? 他们含的就是硝酸酯类药:? 短效:硝酸甘油? 长效:单硝酸异山梨酯等? 作用机制:扩张冠状动脉和静脉为主,扩张静脉的作用可以使回心血量减少,从而减轻心脏的负担,使心脏供血相对性的增加。? 副作用:低血压,头痛,眩晕。Р利尿剂?β受体拮抗剂?B)?血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)?血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)Р2、降压Р利尿剂Р分类Р噻嗪类:代表药:氢氯噻嗪?袢利尿剂:代表药:呋塞米?保钾利尿剂:代表药:螺内酯Р 注意事项:Р氢氯噻嗪片,痛风患者禁用。?袢利尿剂,主要用于合并肾功能不全的高血压患者。易引起低血钾。?保钾利尿剂,可引起高血钾,不宜与ACEI、ARB合用,肾功能不全慎用。Р血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)Р代表药物:卡托普利、依那普利、贝那普利、雷米普利、培哚普利。Р注意事项:?(1)刺激性干咳、血管性水肿?(2)高血钾、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用。?(3)血肌酐超过3mg/dl患者使用时需谨慎,应定期检测血肌酐及血钾水平。Р血管紧张素II受体拮抗剂Р代表药物:缬沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦、坎地沙坦西脂Р注意事项:Р (1)降压作用起效缓慢,但持久而平稳。Р (2)低盐饮食或与利尿剂联合使用时可以明显增强疗效。Р (3)直接与药物有关的不良反应较少,一般不引起刺激性干咳,持续治疗依从性高。治疗对象和禁忌症与ACEI相同。Р3、抗凝Р广义抗凝药分三类:а1.抗血小板药:通过抑制促进血小板聚集的因素抑制血小板的聚集, 如阿司匹林,氯吡格雷а2.抗凝血药:作用于凝血因子使纤维蛋白酶原的激活受到抑制,主要就是肝素和华法林а3.溶血栓药:通过激素纤溶酶原转换为纤溶酶,使体内的已形成的血栓溶解。如:尿激酶、链激酶
全文预览
