血液透析滤过的相关知识Р贺州市人民医院Р李菁Р血液净化(blood purification)定义Р利用半透膜的原理,将患者的血液与透析液同时引进透析器,两者在透析膜的两侧呈反方向流动,借助膜两侧的溶质梯度、渗透梯度和水压梯度以达到清除毒素和体内潴留过多的水分,同时补充体内所需的物质。并维持电解质和酸碱平衡的目的。Р半透膜是绝大多数血液净化治疗的基础。可允许一定体积范围内的溶质(分子或离子)通过。血液净化的效率和结果与半透膜的材质、厚度、结构、面积等有关。Р半透膜Р血液滤器的结构Р血流Р透析液流Р透析液流Р血流Р分子/溶质转运机理(溶质清除)?扩散/弥散作用 Diffusion?对流作用 Convection?吸附作用 AdsorptionР血液净化的基本原理Р液体转运机理(水的清除)?超滤作用 Ultrafiltration?渗透作用 OsmosisР7Р反向流动以获得有效的弥散过程?确保代谢废弃物从血液有效地转运至透析液Р废液流出Р透析液输入Р未经透析血液输入Р净化后血液输回病人体内Р对流:通过压力的作用将水分从膜一侧挤到另一侧,小于膜孔的溶质也同时被挤出。Р溶质清除Р吸附:指膜依靠范德华力,亲水性及疏水性、膜孔亚结构等将溶质固定于膜上。Р溶质清除Р有些膜材料带有吸附特性? 发生在膜表面的吸附? 如果分子能通过膜表皮,更大规模的吸附发生在膜的深层Р分子粘附在膜的表面或深层