?取栓后操作РConfidentialРSolitaire™ FR取栓操作流程Р明确闭塞部位?血栓近端:主动脉弓造影/目标血管近端造影?血栓远端:通过血栓后行微导管造影?微导管定位?支架输送?支架定位?支架释放?支架回拉?取栓后操作РConfidentialР操作步骤?1.1 明确动脉近端闭塞部位Р1.1 主动脉弓/选择性造影,明确近端闭塞部位(黑色线条区域为造影剂分布区域)Р大脑中动脉闭塞:?Solitaire™ FR 4mm型号适用于2.0-4.0mm直径的血管?需用内径至少0.021in的微导管(选择Rebar18)Р操作步骤?1.2 明确动脉远端闭塞部位Р1.2 单微导丝或微导管微导丝技术通过血栓,到达血栓远端,如不确定可撤出导丝,以1ml注射器行微导管造影,明确血栓远端位置、分支灌注情况,并判断微导管是否在真腔内Р微导管造影可能增加出血风险Р造影剂对缺血区血脑屏障的毒性反应(剂量依赖)?1ml注射器向微导管内推注0.3-0.5ml的50%造影剂,此时不进行造影?闭塞血管内所承受的推注压力?2.5ml注射器抽吸生理盐水/肝素生理盐水,推注0.3-0.5ml入微导管进行造影РMicrocatheter Contrast Injections During Intra-Arterial Thrombolysis May Increase Intracranial Hemorrhage Risk. Stroke. 2008;39:3283-3287.?Microcatheter contrast injections during intra-arterial thrombolysis increase intracranial hemorrhage risk. J NeuroIntervent Surg 2010;2:115-119.Р微导管头端Р微导管头端Р微导管造影
全文预览
