向病人及家属强调积极干预各种高危因?素,包括控制血糖,血压,血脂等,积极治?疗原发病。避免可增加心力衰竭的危险行为,?如吸烟,饮酒。避免各种诱发因素,如感染?,过度劳累,情绪激动等。Р健康教育Р二,指导患者自我调节与控制情绪? 指导家属给予患者积极的心理支持, ? 多陪伴患者,保持平和的心态,各种活动量力而行。指导患者保持良好的情绪,主动配合治疗。Р健康教育Р三,饮食指导?(1)指导患者进食清淡易消化且富含维生素的食物,少量多餐,注意不宜过饱,避免夜间发生心功能不全。多食新鲜蔬菜和水果预防便秘。Р(2)限制钠盐摄入:让患者及家属了解低盐饮食是心衰的一项重要治疗措施。由于低盐饮食可引起食欲下降,可教给患者一些技巧加以应对,如使用糖、醋、蒜等代替食盐。Р(3)适当限制水分:一般1.5~2L/日。Р健康教育Р四,休息活动指导? 根据病人心功能分级决定活动量,尽量保证病人体力和精神休息,以减轻心脏负荷。? 对心衰患者提倡适当规律运动,最好以步行为主。心功能Ⅲ级的病人,一天大部分时间应卧床休息,并以半卧位为宜。在病情得到控制后,稍下床活动和自理生活,适当进行户外散步,防止跌倒和损伤。减少长期卧床引起的下肢静脉血栓。心功能Ⅳ级的病人,必须绝对卧床,避免任何体力活动,以减轻心脏负担。要经常注意心率和心律的变化。Р健康教育Р六:用药指导?指导患者遵医嘱服药,切忌自作主张更改或停用药物,以免发生严重后果。并了解常用药的毒副作用,这样有利于不良反应的早发现、早就医、早处理。?(心率<60次/分,禁止应用洋地黄药。出现恶心、呕吐、乏力、黄绿视,及时通知医生。服用地高辛,若上一次漏服,再次服药时不补服,以免剂量增加而中毒。)Р健康教育Р七:自我监测? 心衰患者应学会自我监测,以便对出现的各种症状和所用药物的毒副作用及时发现,如出现气短、乏力、夜间憋醒、咳嗽加重、泡沫状痰、嗜睡、烦躁等,应及时就医。
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