病人进行膀胱化疗。Р女病人导尿Р评估:? 1.病人的病情、临床诊断、导尿的目的。? 2.病人的意识状态、生命体征。? 3.病人的卧位、膀胱充盈度及会阴皮肤黏膜情况。? 4.病人的合作程度、心理状况、生活自理能力。Р计划Р1.操作者准备? 着装整齐、修剪指甲、洗手、戴口罩?2.环境准备? 关闭门窗、屏风遮挡、保持合适的室温、光线充足或有足够的照明?3.用物准备? 治疗车? 车上:速干手消毒液、治疗卡、治疗盘、一次性导尿包、弯盘? 车下:大毛巾、一次性垫巾、便盆、另备屏风、生活垃圾筒、医疗垃圾筒Р操作流程Р1.核对解释:携用物至床旁,核对医嘱、床号、姓名,向病人解释操作的目的,以取得合作。?2.关闭门窗,屏风遮挡病人,请无关人员回避?3.松开床尾被,站于病人右侧,帮助病人脱去对侧裤腿,盖在近侧腿部,并盖上浴巾,对侧腿用盖被遮盖,协助病人取仰卧屈膝位,两腿略外展,露出外阴,将一次性垫巾铺于病人臀下。?4.初步消毒:将弯盘置于近外阴处,治疗碗放于病人病人两腿之间,左手戴手套,右手持血管钳夹消毒棉球擦洗阴阜,大阴唇,左手分开大阴唇,消毒小阴唇及尿道口至肛门(由外向内、由上到下先对侧再近侧,每处两次,每个棉球限用一次),将污棉球放于弯盘内,脱下手套放于弯盘内Р将治疗碗与弯盘移至床尾处。?5. 将无菌导尿包置于病人两腿之间打开,按无菌技术操作打开导尿包,戴无菌手套,铺洞巾,使洞巾与导尿包包布形成一无菌区域;按操作顺序整理好用物,选择合适的导尿管,检查导尿管是否漏气用润滑油棉球润滑导尿管前段。?6. 再次消毒:一手分开并固定小阴唇,一手持血管钳夹取消毒棉球,分别消毒尿道口、小阴唇、尿道口。将污棉球、血管钳放于床尾弯盘内。?7. 将无菌盘置于洞巾口旁,嘱患者张口呼吸,用另一血管钳夹持导尿管对准尿道轻轻插入4-6cm,见尿液流出再插入7-10cm,反折导尿管尾端。注意观察病人的反应及询问其感觉
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