女病人导尿术

内注药,为膀胱肿瘤患者进行膀胱内化疗。?抢救休克或危重病人,准确记录尿量,观察肾功的情况。?昏迷尿失禁或会阴部有伤的患者,保留导尿管为了保持局部干燥、清洁。(三)(三)1.1.导尿的目的导尿的目的2.2.导尿的注意事项导尿的注意事项1.注意保暖及保护病人的隐私,解释耐心。2.用物必须严格消毒灭菌,按无菌原则进行操作,以防感染。3.选择光滑和粗细适宜的导尿管,保持无菌插管动作轻缓,以防损伤尿道粘膜。导尿过程中,应注意询问患者的感觉,观察患者的感受。4.为女病人导尿时,无菌物品被污染时必须更换;如误入阴道,应更换导尿管重新再插。5.对膀胱高度膨胀或极度衰弱的患者第一次放尿不应超过1000ml,因大量放尿可导致腹压突然降低,大量的血液滞留于腹腔血管内,引起血压突然下降,发生虚脱,另外,突然膀胱减压,可致膀胱粘膜急剧充血,引起血尿。6.引流袋固定稳妥,引流管须留一定长度,以免翻身时将导尿管拉出,导尿管必须保持通畅,避免受压、扭转,避免影响尿液的引流。7.长期留置导尿管者,至少每月更换一次尿管以免发生感染及形成结石;在拔管前,应进行膀胱功能锻炼以促进功能恢复。8.高龄女病人插管由于肌肉结缔组织萎缩,阴道牵拉尿道口使之陷于阴道壁中,尿道口暴露困难,左手食指与中指并拢,伸入阴道2cm,将阴道前壁拉紧外翻,即可以找到尿道口。9.尿道外括约肌痉挛-尿管刺激尿道括约肌,引起强烈收缩,此时暂不动导尿管,等数分钟后再插管,或插管时令病人张口呵气,必要时经尿道外口注入石蜡油5ml,再进行插管。导尿流程评估评价计划实施3.导尿流程(重点)健康教育健康教育3.3.导尿流程导尿流程?病人病情、临床诊断、导尿目的?意识状态、生命体征、心理状态?病人合作理解程度?膀胱充盈度、局部皮肤情况(1) (1) 评评估估3.3.导尿流程导尿流程(2) (2) 计计划划?病人准备?护士准备?用物准备?环境准备