法。Р一.定义Р二.目的Р抢救危重、休克病人时正确记录每小时尿量、测量尿比重,以密切观察病人的病情变化。?为盆腔手术排空膀胱,使膀胱持续保持空虚,避免术中误伤。?某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管,便于引流和冲洗,并减轻手术切口的张力,促进切口的愈合。?为尿失禁或会阴部有伤口的病人引流尿液,保持会阴部的清洁干燥。Р〔评估〕Р1、病人的病情、临床诊断、导尿的目的?2、病人的意识形态、生命体征、心理状况?3、病人的合作程度?4、膀胱充盈度及局部皮肤情况Р1、大治疗盘、一次性导尿包1个、治疗巾1条、弯盘1个、无菌碘伏棉球14个(4包)、石蜡油棉球1 包、无菌持物钳和持物筒各1个。Р2、其他:便盆、? 医疗垃圾筒。Р三.物品准备Р操作程序Р4.消毒外阴Р5.开导尿包Р6.戴手套铺洞巾Р双手戴无菌手套;铺洞巾;?排列用物;选择合适的导尿管(润滑)Р弯盘放于臀下、治疗碗放在弯盘后?左手戴手套,消毒顺序为?阴阜→对侧大阴唇→近侧大阴唇→?对侧大小阴唇沟→近侧大小阴唇沟→(分开)?对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口?弯盘及治疗碗放于床尾Р无菌导尿包放于两腿间,将上层治疗巾垫于臀下Р操作程序Р7.再次消毒Р8.插管Р左手继续固定小阴唇,右手将治疗碗移至洞巾旁;?嘱患者张口呼吸,将导管插入尿道;?见尿液流出再插进6Cm,向气囊里注入无菌生理盐水5~10ml,并下拉尿管至有轻微阻力感即可,避免对尿道的损伤。?注意询问患者的感觉,观察患者的反应Р左手拇指食指分开固定小阴唇,?右手持血管钳夹取消毒棉球;消毒顺序为:?尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口?污棉球放床尾弯盘内Р9.固定:将集尿袋妥善地固定在低于膀胱的高度。防?止尿液逆流引起泌尿系统感染。Р10.整理:导尿完毕,撤出病人臀下的小橡胶单和治疗?巾。协助病人穿好裤子,整理床单位。Р11.拔管:抽尽导尿管气囊内生理盐水,轻轻拔出导尿?管,擦净外阴。
全文预览
