项检查等,有完整的检查记录。?5.消防通道通畅,防火器材(灭火器、消防栓)完好,防火区域隔离符合规范要求。?6.加强消防安全重点部门、重要部位防范与监管,有监管记录。Р【B】符合“C”,并?1.定期(至少每年一次)进行特殊部门的消防演练。?2.全院职工熟悉消防安全常识,掌握基本消防安全技能,知晓报警、初起火灾的扑救方法,会使用灭火器材,能自救、互救和逃生,按照预案疏散病人。?3.科室消防安全职责管理落实到人,每班人员有火灾时的应急分工。Р【A】符合“B”,并?医院所有部门和建筑均符合消防安全要求。Р改进依据? 根据《中华人民共和国消防法》以及《三级综合医院评审标准实施细则(2011年? 版)》,要求安全保卫要组织健全,制度完善,人员、设备设施满足要求、符合规范。Р1、成立CQI小组Р人员组成Р姓名Р科室及职务Р职责分工Р组长Р宋拥军Р保卫科副主任Р活动计划拟定、管理Р副组长Р李莉Р后勤管理处副主任Р活动指导、监督Р副组长Р孔祥国Р手术室副主任Р活动计划实施、评估Р组员Р冯长安Р基建科副主任Р采集照片Р组员Р张春兰Р重症医学科护士长Р对策实施、数据收集Р组员Р赵睿Р康复科护士长Р对策实施、数据收集Р组员Р张敏Р骨科护士长Р对策实施、数据收集Р组员Р赵勇Р保卫科消防专干Р对策实施、标准化的制订Р组员Р王凯Р后勤管理处安全员Р统计数据、PPT的制作Р一、计划(Plan)Р2、拟定活动计划书Р3、现状把握:制作查检表Р从7个方面抽查临床、医技20个科室的消防安全管理项目Р结论? 通过2周的查检数据表明:“灭火器未入箱并定位放置、消防标识张贴不规范、工作人员消防知识掌握不合格、科室未按要求组织消防演练”四项问题占了缺陷的81.3 ℅,为消防安全管理缺陷的主因。Р4、整改项目的选定Р⑴灭火器未入箱并定位放置?⑵消防标识张贴不规范?⑶工作人员消防知识掌握不合格?⑷科室未按要求组织消防演练