长的第二个高峰期Р性激素作用?开始标志:女童乳房发育9-11岁;男童睾丸增大11-13岁?1-2年后达到身高增长高峰:?身高增长:男孩25~28cm,女孩约25cmР儿童身高增长的规律Р遗传身高预测方法Р又称靶身高Р男孩:靶身高= (父身高+母身高+13)/2± 5(cm)?女孩:靶身高= (父身高+母身高-13)/2± 5(cm)Р身高增长的一般规律Р我国目前城市正常新生儿平均出生身长为49.7-50.4cm?2岁身长可达85cm, 之后5-8cm/年。?青春期开始10-12岁,男7-9cm/年,平均25-28cm;? 女6-8cm/年,平均23-25cm。?青春期(突增)之后:迅速减速、闭合(1-2年)?女孩月经来潮:平均5cmР最佳治疗时期:青春前期Р影响身高的因素Р身高Р遗传Р营养Р母孕情况Р环境Р疾病Р生理Р激素对生长的影响Р1) 生长激素(GH)及胰岛素样生长因子在小儿的生长发育过程中发挥重要调控作用,其中任何一个环节出现问题,或功能紊乱,均会导致生长发育障碍。?2) 甲状腺素:甲状腺素主要促进脑和长骨的生长,对胎儿和婴儿脑的成熟时必不可少的。它与生长激素的促生长作用有协同作用。?3) 胰岛素:胰岛素又刺激生长的作用,胰岛素与生长激素在蛋白质合成代谢中有协调作用。胰岛素与生长激素可刺激IGF的生成。?4) 糖皮质激素:糖皮质激素在生理情况下对生长无重要影响,过量的糖皮质激素抑制生长激素分泌,阻碍生长激素的作用,直接抑制软骨生长,起到抑制生长的作用。?5) 性激素:青春期生长及骨成熟加速的特征与性激素,尤其是雌激素升高,雄激素也是通过芳香化酶将之转化为雌激素而起相应效应。此外,性激素亦可不依赖GH而直接影响生长。任何引起生理功能紊乱的急慢性疾病对小儿生长发育都会产生直接影响,影响程度不同取决于病变部位、病程长短、病变严重程度及患病年龄。年龄越小、病程越长影响越大。
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