创伤的现场急救Р急诊部林羽Р创伤急救应注意的问题Р死亡大多数发生于现场,部分发生于运送途中,仅不到1/5发生在医院。 90%在突发灾难中幸免于难的人都是在最初的24小时内得救的,故称“黄金24小时”。现场不作任何处理只是一味等待,是最常见的错误,这是贻误最佳抢救时机的主要原因。?因此,抢救的最佳时机是在现场。Р现场急救Р在现场对伤员所采用的一种紧急医疗措施,其目的在于:Р努力挽救伤员的生命Р尽量减少伤员的痛苦和并发症Р防止病情进一步恶化Р为医院救治奠定良好的基础Р创伤的现场急救技术Р止血Р包扎Р固定Р搬运Р止血Р出血是伤员死亡的最主要原因?止血是创伤救治的首要任务Р止血材料Р最好应用无菌敷料、创可贴等医用止血材料。现场可选用比较干净的布料、毛巾、手绢、衣物等替代。但禁止用电线、铁丝、绳子等止血Р包扎止血法Р适用于各部位的出血,用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖并包扎伤口,达到止血目的。Р绷带包扎伤口Р检查末梢血运Р包扎止血法的要点Р尽量抬高伤肢(骨折除外)Р伤口无异物可直接包扎伤口Р如有异物或骨折断端外露,不能直接压迫Р敷料要足够厚,覆盖面积要越过伤口至少3cmР不要去除血液浸透的敷料,而应在其上另加敷料包扎Р指压止血法Р用手指压迫伤口近心端的动脉,阻断动脉血运,能有效地达到快速止血的目的。指压止血法多用于出血较多和难以包扎的伤口。