肺功能测定及其临床应用Р郑州人民医院呼吸与危重症医学科?李增艳Р呼吸---机体与外界环境之间的气体交换РO2РCO2Р外呼吸?(肺通气、肺换气)Р气体在血液中运输РO2РCO2Р脑?肝脏?肾脏?胃肠道?肺?心脏?…Р内呼吸Р肺功能测定的临床应用Р发现呼吸系统疾病或胸外疾患肺功能损害的性质和严重程度?呼吸系统疾病的疗效评估?呼吸困难的鉴别诊断?手术前的安全评估?重症患者的呼吸监测?…Р肺功能检查项目Р肺容量:VT IRV ERV RV FRC VC TLC RV/TLC ?通气功能:MV MVV FVC FEV1 FEV1/FVC PEF?换气功能(弥散):DLCO?气道阻力?支气管反应性:激发试验舒张试验?运动心肺功能?…Р基础肺容积和肺容量РV?TРI?R?VРE?R?VРR?VРI?CРF?R?CРV?CРT?L?CР潮气量(Tidal volume VT)РV?TР平静呼吸时,每次吸入或呼出的气体量?正常值:8~15ml/kg体重?潮气量与呼吸频率决定每分通气量Р补吸气量(IRV)和深吸气量(IC)РI?R?VРI?CРIRV:平静吸气末,用力吸气所能吸入的? 最大气量?正常值:1500~2000ml?IC:IRV+VTР反映了肺和胸廓在静态时的最大膨胀度Р补呼气量(ERV)РE?R?VР平静呼气末,再用力呼气,所能呼出的最大气量?正常值:900~1200mlР反映了呼吸肌和腹肌的力量Р肺活量(VC)РV?TРI?R?VРE?R?VРI?CРV?CР深吸气后,最大呼气所能呼出的气体量?VC=IC+ERV=IRV+VT+ERV?正常值:VC%pred≧80%Р功能残气量(FRC)РE?R?VРR?VРF?R?CР平静呼气末,肺内所含的气体量?FRC=ERV+RV?正常值:占预计值的80%~120%?作用:稳定肺泡内气体分压
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