道Р下气道Р耳鼻科Р呼吸器Р肺疾病种类Р哮喘?肺气肿?慢性阻塞肺疾患?(COPD)?尘肺Р肺纤维化?肺水肿?结核?气胸?肌营养不良症Р气流阻塞?呼出障害Р肺活量的减少Р咳嗽,多痰Р努力时呼吸困难Р静息时呼吸困难Р正常Р临界线Р轻度Р中度Р严重Р正常Р血氧不足Р正常Р膨胀过度Р症状Р肺功能仪Р血气分析РX光Р35Р40Р45Р50Р55Р60Р年龄Р气道阻塞Р- “Office Spirometry” by Paul Enlight, Robert Hyatt etal. 1987Р←Р←РCOPD的早期检测Р在气短没有发展到严重程度时,无论X-光还是动脉血气体分析都不能检测COPD;在疾病的早期阶段,只有肺功能测定法可以检测COPD。Р 肺功能测定法可以比其方法它早5-10年检测出COPD。Р肺功能测定法对早期COPD(慢性阻塞性肺疾病)的检测是最有效的方法。РCOPD的早期检测Р肺功能检查的主要项目Р肺容量Р通气功能Р换气功能Р呼吸动力学Р简易肺功能检查?一般小型肺功能仪可实现Р精密肺功能检查?一般大型肺功能仪可实现Р肺容量Р肺容量曲线Р肺活量?VCР吸气预备量?IRVР一次换气量?TVР呼气预备量?ERVР残气量?RVР功能残气量?FRCР最大吸气量?ICР全肺气量?TLCР安静呼气位?EEPР最大呼气位 MEPР安静呼气位?EIPР最大吸气位 MIPР4Volume, 4CapacityР肺通气功能Р肺活量(Vital capacity, VC)Р分级标准:?肺活量占预计值的百分比? > = 80%——正常? 60-79%——轻度降低? 40-59%—-中度降低? <40%——重度降低Р①安静换气Р②最大呼气Р③最大吸气Р④最大呼气Р⑤安静换气Р①Р②Р③Р④Р⑤Р吸?气Р呼?气Р肺活量Р(L)Р缓缓的、一定的速度?(安静换气程度)Р時間(sec)РSVC的实际測定
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