SSI的预防与控制Р手术室РContentsР1.概说SSIР2.SSI的预防和控制措施Р目?录Р关于SSIРSurgical Site Infection-手术部位感染?取代了原先外科伤口感染(Surgical Wound Infection SWI)的名称?SSI是指发生在外科手术部位的感染,以筋膜为界,以浅部是皮肤和皮下组织感染,深部是肌肉,腔隙的感染?SSI占医院感染17%?SSI是外科病人最常见感染,占38%РSSI的分类Р皮肤Р皮下组织Р深部软组织Р器官/腔隙Р浅表切口SSIР深层切口SSIР器官/腔隙SSIР表浅切口感染:缝线部位最常见,易治疗? 深部切口感染:日常护理再入院? 器官/腔隙感染:死亡率反复入院Р美国SSI现状Р发生率? --每年3千万例手术中,据估计其中2%-5%会发生SSI? --据报道,某些手术的发生率会上升到11%治疗费用? --每年用于治疗SSI的费用超过15亿美元? --每年直接导致20,000人死亡? --间接导致70,000人死亡РSSI患者与非SSI患者比较?死亡率提高2-11倍?增加60%ICU时间?住院天数延长7.5天?增加5倍再入院几率Р40-60%SSI可预防Р目标性监测―直肠癌开腹手术后感染监测Р感染的原因Р手术部位污染?外部因素? 病原体毒力Р内部因素―机体抵抗力Р感染Р病原体来源Р工作人员?手、皮肤、头发、上呼吸道?病人?环境、手术器械? ? 术中发生低体温感染则是正常体温的3倍
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