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肿瘤个体化用药基因检测的临床应用20150521课件

上传者:塑料瓶子 |  格式:pptx  |  页数:64 |  大小:4513KB

文档介绍
的中国患者Р30%Р根据临床特征选择优势人群Р50%Р根据EGFR敏感基因选择?+耐药基因选择Р70-80%?80-95%РMok, Wu,Thomprast et al. NEJM, 2009РIPASS: 根据突变状态的疗效分析Р检测项目Р检测结果Р临床意义РEGFRР无突变Р患者对易瑞沙和特罗凯等靶向药物不敏感。Р有突变Р患者对易瑞沙和特罗凯等靶向药物敏感。РEGFR 突变阳性РEGFR突变阴性РHR (95% CI) = 0.48 (0.36, 0.64) ?p<0.0001Р吉非替尼(n=132):中位9.5个月?卡铂/紫杉醇(n=129):中位6.3个月РHR (95% CI) = 2.85 (2.05, 3.98)?p<0.0001Р0Р4Р8Р12Р16Р20Р24Р0.0Р0.2Р0.4Р0.6Р0.8Р1.0Р无进展生存率Р0Р4Р8Р12Р16Р20Р24Р0.0Р0.2Р0.4Р0.6Р0.8Р1.0Р吉非替尼(n=91):中位1.5个月?卡铂/紫杉醇(n=85):中位5.5个月Р无进展生存率Р7РEGFR突变位点Р敏感突变Р耐药突变Р8РEGFR突变类型与吉非替尼治疗敏感性Р组别Р突变类型Р所占比例Р对吉非替尼敏感性Р1РExon 19 deletions; L858RР~90%Р敏感Р2РT790M/deletions; ?T790M/L858R; ?G719X; L861Q; S768IР~7%Р敏感,数据有限Р3РT790M alone; ?Exon 20 insertions; ?other mutationsР~3%Р不敏感РMok et al., 2008?Kim et al., 2008?Hirsch et al., 2006?AZ In-House Data - UnpublishedР9РEGFR突变类型与吉非替尼治疗敏感性Р10

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