中止治疗。同时服用CYP3A4抑制剂的患者,应适当减少剂量。如果在治疗前使用了CYP3A4的诱导剂,则应考虑增加本品的剂量。芃曲妥珠单抗Trastuzumab:重组DNA衍生的人源化单克隆抗体,选择性地作用于人表皮生长因子受体-2(HER2)的细胞外部位。抑制HER2过度表达的肿瘤细胞的增殖。也是抗体依赖的细胞介导的细胞毒反应的潜在介质。莇适用于治疗HER2过度表达的转移性乳腺癌:作为单一药物治疗已接受过1个或多个化疗方案的转移性乳腺癌;与紫杉类药物合用治疗未接受过化疗的转移性乳腺癌。作为单一药物或与其它化疗药合用时建议初次负荷量为4mg/kg,90分钟内静脉输入。应观察病人是否出现输注相关症状。停止输注可控制输注相关症状,症状消失后可继续输注。维持剂量每周用量为2mg/kg。不要静推或静脉冲入。可一直用到疾病进展。膈不良反应主要有腹痛,乏力,胸背痛,寒战,发热,感冒样症状,头痛,感染,厌食,便秘,腹泻,皮肤瘙痒等。输液相关症状,可用解热镇痛药如对乙酰氨基酚或抗组织胺药如苯海拉明治疗。单一药物使用时有心功能不全发生,与蒽环类药或紫杉醇联合使用时心功能不全发生率升高。蒅利妥昔单抗Rituximab:鼠/人嵌合的单克隆抗体,能够与跨膜CD20抗原特异性结合。该抗原表达于95%以上的B淋巴细胞型的非霍奇金淋巴瘤(NHLs)。利妥昔单抗与B淋巴细胞上的CD20结合并引起B细胞溶解的免疫反应。用于治疗复发或化疗耐药的惰性B细胞性非霍奇金淋巴瘤。肀单药治疗成人患者的推荐剂量为375mg/m2。静脉输注,每周1次,共用4周。在每次输注本品之前30-60分钟应用解热镇痛药、抗组胺药,或肾上腺皮质激素。观察患者是否出现细胞因子释放综合征。一旦出现应立即停止输注,并评价患者是否出现肿瘤溶解综合征,当所有改变消失后,方可重新开始治疗,输注速度减半。第2次再出现同样的严重不良反应,应考虑停止治疗。
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