自由体位分娩Р妇产科:符以娟?农垦那大医院Р2015-6-30Р学习内容Р自由体位分娩的概述?自由体位分娩的好处?自由体位分娩的体位介绍?自由体位分娩的注意事项?自由体位分娩的难点Р自由体位分娩的概述Р在分娩过程中指产妇采取自感舒适的体位,而不是传统的仰卧截石位分娩。Р自由体位分娩的好处Р1.自由体位在好处在持续性枕横位、枕后位初产妇中,自由体位可以通过产妇的体位变化的运动,利于胎头在体内完成胎头的内旋转,而不是进行阴道操作助产。如:徒手转动胎头,吸引器助产、产钳助产等。提高产妇顺产概率,减少新生儿和产妇的产伤,降低新生儿窒息率。Р2.实施自由体位分娩方式能缩短产程,降低剖宫产率,减少医疗干预,符合产妇心理、生理需求,是促进自然分娩的更人性化、更有效的分娩方式。Р自由体位的姿势Р卧:仰卧、左右侧卧、半卧等?走:下床在待产室或附近走动?立:站在床尾以床尾栏为支持扶手,臀部左右摇摆或背靠墙站着,双手扶在床尾栏?坐:可正坐,也可反坐,即双手趴在靠背椅的软垫上坐着?跪:双脚分开跪在矮床软垫上,臀部翘高或臀部左右摇摆?趴:双手抱棉被趴在软垫上?蹲:双手扶床沿或扶椅子,两脚分开蹲在地上。?分娩早期让产妇取坐位或屈膝半卧位,以纠正胎儿倾斜姿势,可避免前顶骨先入盆Р自由体位分娩的注意事项Р适应范围:单胎头位,胎心音在正常范围内,无明显的头盆不称,无妊娠合并症。?注意产妇的安全与舒适度,避免环境中存在不安全因素。Р严密观察产程进展及胎心变化,如胎心出现异常而需做胎心监护时,劝说产妇暂停自由体位以利于胎心监护的进行。?做好健康教育,在孕妇学校、入院宣教及产前教育等时多宣传自然分娩的好处及自然分娩的过程与应对,让产妇了解分娩、积极配合。
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