lРClick 护理措施РClick 注意事项РClick t不良反应Рo 用法用量РClick t适应症Р作用机制Р作用机制Р双重降压---独特的中枢、外周双重作用机制Р中枢作用Р脑干Р外周作用Р刺激中枢5-羟色胺(HT)1A受体Р心脏Р肾脏РNAР维持或增加肾脏血流Р乌拉地尔Р乌拉地尔Р5-HT1A受体РNAРNAР交感张力Р5-羟色胺能神经元放电频率Р降低动脉收缩压和舒张压Рα1Рα1Рα1Рα1Рα1Р消除反射性心动过速Р阻断突触后?α1-受体Р适应症Р高血压危象(如血压急剧升高)? 重度和极重度高血压? 难治性高血压? 围手术期高血压Р用法用量РNS 50ml+25mg ×4支?NS 30ml+25mg/5ml ×4支? 以9mg/h泵入☞ 4.5ml/h? 25mg×4 = 2mg/ml? 50ml? 9mg/h÷ 2mg/ml =4.5ml/h? 以此类推Р起效快,降压效果确切且安全可靠,用药5min后血压即明显下降,20-30min达高峰并保持稳定。?不良反应:头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、烦躁、乏力、心悸、心律不齐、上胸部压迫感或呼吸困难等症状。? ?其原因多为血压下降太快所致,通常在数分钟内即可消失!Р注意事项Р静脉输液最大药物浓度为4mg/ml。?使用本品疗程一般不超过7天。?同时使用西咪替丁可使本品血药浓度上升最高达15%。Р药物过量Р症状:头晕、直立性低血压、虚脱、疲劳、反应迟钝。Р治疗:发生严重低血压可抬高下肢,补充血容量,如果无效,可缓慢静脉注射缩血管药物,不断监测血压变化。Р护理措施Р严格按照医嘱给药,控制输注速度?绝对卧床休息,床上缓慢变换体位?观察患者有无头晕、头痛等病情变化,开始用药每15min测量血压、心率一次,直至平稳,后每班至少测量一次。?经外周浅静脉持续泵入会发生静脉炎的危险,加强观察,发现注射部位红肿,立即停止注入,更换部位。