85/110 mm Hg以下,则应放弃溶栓;Р溶栓过程中或之后,应将血压持续控制在180/105 mm Hg或以下,并密切监测血压,2 小时内每15 min测血压,此后6小时,每30 min测血压,再此后16小时,每1小时测血压。Р1Р2Р3Р乌拉地尔在急性脑卒中患者中的使用剂量和注意事项Р通常先在1 min内静脉注射5~10 mg的试探剂量;如果血压仍未控制到上述水平,而且心率在55次/min以上,可在5 min内再静脉注射5~10 mg的重复剂量;如果血压仍未控制,则可每5 min静脉注射10~25 mg,直至血压达标,或心率低于55次/min。Р血压控制到治疗目标后,可根据此前的静脉注射剂量以及输注期间的血压控制情况,选择合适的输注速度,通常为2~4 mg/h静脉维持。Р在使用乌拉地尔治疗期间,除需密切监测血压外,还应密切监测心率。如果心率低于55次/min,应减量或停药;如果心率上升而且幅度大于15次/min,或心率大于90次/min,则需加用静脉注射的受体阻滞剂,以控制心率。Р乌拉地尔在高血压脑病的应用Р高血压脑病患者的血压管理Р乌拉地尔在高血压脑病患者中的使用剂量和注意事项Р高血压脑病患者的血压管理Р高血压脑病,是高血压急症的一种,不同程度的脑水肿、颅内压增加是高血压脑病的重要临床特征。目前其发病机制尚未完全清楚。Р高血压脑病原则上也应尽快将血压控制在安全范围,目的是通过降低血压恢复脑血流的自身调控,打断高血压-脑水肿-颅高压的恶性循环,保护脑组织,防止脑疝形成。Р根据脑血流量自动调节学说,应根据病人的基础血压水平决定降压目标,不要在短时间内将血压降低到基础水平以下,以避免脑血流量降低而加重脑损伤。Р一般来说,在1 小时内将收缩压降低20%~25%、或将舒张压降低到100~110 mmHg是安全的。Р沈潞华.中国循环杂志,2009,24(3):231-233.
全文预览
