RAS理念的核心Р病理生理学的核心原则:减少创伤及应激РBr J Anaesth 1997;78:606-17.Р更全面地重视?微创理念РERAS理念是指在术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法以减少手术及其他治疗处理措施所引起的应激反应及并发症,加速患者术后康复РAnn Surg,2002,236: 643-648РERAS含义Р修复?康复Р应激Р手术Р病变Р机体Р关于ERAS,我们能做什么?Р术前病人教育及准备Р给予心理疏导、?康复建议和告知Р肠内营养支持?不灌肠Р麻醉前6 h禁食?麻醉前2 h禁水Р不常规放置胃管Р术前30分钟?预防性使用抗生素Р术前使用镇静止痛剂Р更好的麻醉、止痛?和外科技术Р胸段硬膜外麻醉Р使用快效短效全麻药Р温暖环境、保温Р轻柔、细致、微创操作Р充分供氧、适量输液Р术毕追加一次抗生素Р强化术后康复治疗Р联合镇痛、有效镇痛Р减少使用阿片类药物Р早期肠内营养、早进食Р早下床活动Р不常规放置引流Р早期拔除胃管、尿管РERAS能为我们带来什么?РERAS:缩短患者住院时间РERAS 可缩短住院时间2.5天РClinical Nutrition 29 (2010) 434–440Р注:?该荟萃分析共纳入6个研究452例患者。患者施行ERAS项目的数量为4-12个,平均9个。РERAS:降低患者并发症发作风险РERAS 可降低并发症发作风险达47%之多!РClinical Nutrition 29 (2010) 434–440Р注:?该荟萃分析共纳入6个研究452例患者。患者施行ERAS项目的数量为4-12个,平均9个。РERAS:降低患者再入院风险РERAS 可降低患者再入院风险 20%РClinical Nutrition 29 (2010) 434–440Р注:?该荟萃分析共纳入6个研究452例患者。患者施行ERAS项目的数量为4-12个,平均9个。
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