5α-还原酶抑制剂与前列腺疾病

安门医院?庞然?2011-12РBPH发病机制Р动力性梗阻Р交感神经Р前列腺及尿道平滑肌Р去甲肾上腺素Р静力性梗阻РBPH病因学Р5还原酶抑制剂发展史Р19世纪末期而阉割后的成年男性前列腺出现萎缩Р1940,Huggins和Steven研究了3例重症BPH患者去势后前列腺组织学的变化情况Р1960,吴阶平等发现太监的前列腺无法触及或发育不全Р1968,Bruchovsky和Wilson确定DHT-而非睾酮-是前列腺中的主要雄激素Р1970,Siiteri和Wilson发现前列腺组织中DHT浓度平均升高5倍Р1974,5a-还原酶缺乏?症患者的发现证实了DHT对前列腺的促生长作用Р睾酮假说双氢睾酮假说Р5还原酶抑制剂发展史РEPICS研究Р比较度他雄胺与非那雄胺治疗BPH的有效性和安全性?年龄≥50岁,临床诊断为BPH?入选标准:IPSS评分≥12,PV≥30ml,5ml/s≤Qmax≤15ml/s(voided volume 125 ml)。1.5 ng/ml≤ PSA≤10 ng/mlРComBAT研究Р观察度他雄胺与坦索罗辛联合治疗对BPH的有效性和安全性?年龄≥50岁,临床诊断为BPH?入选标准:IPSS评分≥12,PV≥30ml,5ml/s≤Qmax≤15ml/s(voided volume 125 ml)1.5 ng/ml≤ PSA≤10 ng/mlРThe Effects bination Therapy with Dutasteride and Tamsulosin on Clinical es in Men with symptomatic Benign Prostatic Hyperplasia: 4-Year Results from bAT Study , EUROPEAN UROLOGY 5 7 ( 2 0 1 0 ) 1 2 3 – 1 3 1