11 0 mmHg ,尿蛋白( ++ )或≥ 2g/24 小时, BUN ↑,PT ↓,ALT ↑,AST ↑子痫抽搐4 孕妇因抽搐可出现窒息、骨折、自伤。流行病学资料【资料来源】:中国孕产妇死亡率及死亡原因地区差异及对策——中国实用妇科与产科杂志 2015 年 12月流行病学资料【资料来源】:中国孕产妇死亡率及死亡原因地区差异及对策——中国实用妇科与产科杂志 2015 年 12月子痫/子痫前期治疗目的和原则: 目的是预防重度子痫前期和子痫的发生,降低母儿围产期病率和死亡率,改善围产结局。药理机制: 镁离子可抑制中枢神经的活动,抑制运动神经- 肌肉接头乙酰胆碱的释放,阻断神经肌肉联接处的传导, 降低或解除肌肉收缩作用,同时对血管平滑肌有舒张作用,使痉挛的外周血管扩张, 降低血压,因而对子痫有预防和治疗作用。对子宫平滑肌收缩也有抑制作用,可用于治疗早产。产科的应用: ?作为子痫/子痫前期的解痉用药?作为保胎治疗的宫缩抑制剂硫酸镁的药理作用及产科的应用作为子痫/子痫前期的解痉用药?硫酸镁是子痫治疗和预防的一线药物。?硫酸镁控制子痫再次发作的效果优于地西泮、苯巴比妥和冬眠合剂等镇静药物。?用法用量: 控制子痫抽搐预防子痫发作负荷剂量 4~ 6 g 2.5 ~ 5.0 g 24 h 硫酸镁总量 25 ~ 30 g 25 g 维持剂量 1~ 2 g/h 1~ 2 g/h 疗程病情稳定者在使用 5~ 7 d 用药时间长短根据病情需要调整【资料来源】:《妊娠期高血压疾病诊治指南 2015 》作为保胎治疗的宫缩抑制剂?推荐妊娠 32 周前早产者常规应用硫酸镁作为胎儿中枢神经系统保护剂治疗。?循证研究指出,硫酸镁不但能降低早产儿的脑瘫风险( 95%CI 为 0.55~0.91 ),而且能减轻妊娠 32 周早产儿的脑瘫严重程度。【资料来源】:《早产的临床诊断与治疗指南( 2014 )》
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