主要血管断裂或栓塞,只有吻合血管才能使离断的肢体存活。 6如何急救和转运断指现代社会中,由机械、交通事故和其他原因引起手指断离伤呈增多趋势。手部功能极为复杂,假肢难以代替。手指伤残后,病人将不同程度失去劳动能力,严重影响生活,波及家庭、社会,因而对手指断离伤应尽量行再植手术。 我国显微外科发展迅速,断指再植水平居世界前列。许多手指受伤离断的病人在医生的及时抢救和精心治疗下,断指再植成活,功能基本恢复。这一方面靠医院的优良设备、医生的高尚医德和精湛技术,同时现场正确处理也十分重要。 7现场急救若肢体被机器轧伤,应立即停机,迅速取出离断肢体,切不可用倒转的方式取出肢体,以防肢体再次受到损伤。断指止血:可用清洁敷料或布料加压包扎伤口,必要时可用止血带,但切记每小时放松止血带一次,放松时间为 10-15 分钟。 8冷藏方法 1、可将断指先用无菌敷料或相对干净的布巾等代用品包裹,外面用塑料薄膜密封。此后置于合适的容器如冰瓶内,周围放上冰块,和病人一同转送附近有再植条件的医院。冰块可取自冰箱。一时难以取得,可用冰棍、雪糕代替。 2、断指不可直接与冰块或冰水接触,以防冻伤变性。酒精可使蛋白质变性,故绝对禁忌将断离肢(指)直接浸泡于酒精内。如欲冲洗,只可用生理盐水。高渗或低渗溶液,均对组织细胞有害,会影响再植成活率, 不可以用来浸泡、冲洗断指。某些情况下,断指可被猪、狗、鸡等动物吞吃。遇此种情况,可立即将动物处死,从胃中取出断指,仍有再植成活的可能。若稍有拖延,断指则被动物胃液消化变形,则难以成活。 9快速转运应将病人的伤手和离断指包好,制动止痛, 可用夹板、绷带固定, 尽快地送到就近有手外科专科优势的医院进行再植手术。注意运输途中, 平卧、抬高伤肢此外在处理断指时应: 1、禁止将断指直接放入冰块上; 2、禁止将断指浸泡在任何消毒液或生理盐水中; 3、禁止将断指放在衣袋或藏于腋下。 10
全文预览
