临床察病辨证必须四诊合参,全面系统了解病情,方可对病证做出正确的分析和诊断,为治疗和护理提供全面而准确的依据。?望诊,主要包括望神、望面色、望形态、望头颈、望五官、望皮肤、望分泌物和排泄物、望舌、望小儿指纹等。 1 得神神志清楚、精神良好、两目灵活、面色荣润等2 少神精神不振、面色少华、思维迟钝、动作迟缓等望神3失神正虚失神见于久病重病之人邪盛失神见于急性危重患者 4假神精神极度萎靡,不欲言语突然精神好转、意识清晰“回光返照”“残灯复明” 5神乱精神异常见于癫、痴、狂、痫等疾病望面色常色与病色常色正常面色表现为红黄隐隐,明润含蓄。主色又称正色,由于个体生理特征决定的一生基本不变的面色,主色也有偏白偏黑偏赤偏黄偏青等差异客色适应自然的暂时性肤色变化谓之客色,如春稍青,夏稍赤,秋稍白,冬稍黑等病色特点是晦暗、暴露。晦暗说明脏腑精气已衰,胃气不能上荣。暴露面色异常明显的显露于外,说明病色外现或真脏色外露。五色主病A.青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风。面色青灰,口唇青紫色,则有血脉瘀阻,引至心胸疼痛。B.黄色主脾虚、湿证。病人面色淡黄,无光泽,称之“萎黄”多属脾胃虚弱,面、眼睛及全身变黄,称为黄疸。C.赤色病人满面通红者,为阳盛热炽之证,常见于外感发热等。两颧潮红者,多属久病阴虚,形成虚火上炎之证。D.白色一般为气、血、津液的病证表现。如果病人面色淡白无华,形体肌瘦,唇、舌色淡,多为血、气虚。若面色白而虚浮,则为阳虚水湿内停。E.黑色主肾虚、水饮、寒证、血瘀。病人两颧黑而干燥,则表明肾气亏损。面黑而肌肤甲错,多为血瘀日久;面色黑暗而枯萎者,病情很严重,多为危候。
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