Sprint研究-幻灯片

U 谭本超?2015年9月美国国立卫生研究院(NIH)组织的大型研究SPRINT公布结果:强化降压(收缩压降至120 mmHg)与传统降压目标(140 mmHg)相比,可使患者的死亡及心血管事件风险分别降低30%与25%。?SPRINT研究纳入了9,361例受试者,随机分配至收缩压(SBP)治疗控制标准低于120 mmHg的强化降压组和SBP低于140 mmHg的标准降压组。?收缩压大于≥130 mmHg?年龄50岁以上?至少包括一项其他危险因素,如临床或亚临床心血管疾病、慢性肾病(eGFR 20~59 ml/min/1.73m2);不包含有卒中病史、糖尿病、大量蛋白尿、多囊肾、终末期肾病(eGFR<20 ml/min/1.73m2)人群。?研究者被随机分为两组,预期随访5年。SPRINT研究的主要结果是一个复合终点,包括心肌梗死(MI)、不含MI的急性冠脉综合征、卒中、心衰或心血管死亡等。?因强化降压组患者获益更大,研究于今年9月份提前结束,实际平均随访3.26年。主要终点结果?1年随访时,强化降压组的平均收缩压达到121.4 mmHg,标准降压组的收缩压为136.2 mmHg。在整个研究期间,两组的平均收缩压分别为121.5 mmHg、134.6 mmHg。研究期间,强化降压组、标准降压组分别平均使用2.8种、1.8种抗高血压药物治疗。?研究结束时,强化降压组的复合终点事件发生率比标准降压组低25%(每年1.65% vs. 2.19%,P<0.001),全因死亡率降低27%(155例 vs. 210例,P=0.003),心血管死亡率降低43%(37例 vs. 65例,P=0.005)。