越多关于 ERAS 的文章发表?越来越多关于 ERAS 的文章发表并进行数据分析 World J Gastroenterol . 2012; 18(3): 205-211. ERAS 已在多个领域得到应用 BMJ. 2001;322:473 –6 ? ERAS 在许多择期手术中取得成功手术住院时间腹腔镜胆囊切除门诊腹腔/宫腔镜子宫切除术门诊, 1天腹腔镜胃食管反流术门诊, 1天主动脉瘤手术 3-4 天颈动脉内膜剥脱术 1-2 天乳腺切除术门诊, 1天肺切除术 1-2 天前列腺切除术 1-2 天结肠切除术 2天门诊/24 小时内手术肩/膝关节重建术(内镜) 子宫切除术(经阴道) 胃底折叠术(腹腔镜/内镜) 脾切除术(腹腔镜/内镜) 肾上腺切除术(腹腔镜/内镜) 胆囊切除术(腹腔镜/内镜) 供体肾切除术(腹腔镜/内镜) 住院较短的手术-1-4 天结肠切除术全髋/膝关节置换术主动脉瘤手术肺切除和肺叶切除术前列腺切除术外周血管重建 ERAS 应用范例 8 多个领域已制定了相应的 ERAS 指南共识 NHS- ERAS 指南 ASGBI-ERAS 指南骨关节术 ERAS 指南结直肠术 ERAS 手册肾切除术 ERAS 手册 9 ERAS 理念核心——减少应激和创伤 Br J Anaesth . 1997;78:606-17 .激素创伤炎症反应?减轻应激反应的干预措施合理充分的镇痛药物手术切口最小化缓解疼痛营养物质给予调节合成代谢/分解代谢防止低体温减轻炎症反应(药物) 更全面地重视微创理念把握 ERAS 本质——强化围手术期处理? ERAS 着眼的是整个围手术期?当前 ERAS 总的要求是强化围手术期处理,加速康复缩短住院时间不增加并发症发生率不增加返院率加速康复实用医学杂志. 2012; 28(1): 1-4. 中华医学杂志. 2007; 87(8): 515-517.