起源变异非常大，特别是老年人；咯血时责任血管起源非常复杂）?肺动脉期CTA显示的肺动脉内充盈缺损，可能为支气管动脉-肺动脉瘘。这是由于正常支气管动脉压力高所致。支气管动脉期有对比剂充盈则为瘘РР咯血为什么需要行CTA检查Р胸部CTA对寻找咯血原因比DSA有较多的优势 ?CTA可以快速、无创、立体显示小血管?CT可以薄层扫描及薄层重建图像，通过重组技术可以显示与咯血有关的血管的形态、开口、数目、有无异位等，有无体外循环参与供血等?有些疾病只能用CT诊断，DSA无用?CTA可以一次成像显示多只血管РР咯血概述РРР咯血的定义Р咯血是指喉部、气管、支气管及肺实质出血，血液经咳嗽由口腔咯出的一种症状。凡痰中带有血丝、或痰血相兼、或纯血鲜红，均称为咯血。??咯血可分痰中带血、少量咯血（每日咯血量少于100毫升）、中等量咯血（每日咯血量100～500毫升）和大咯血（每日咯血量达500毫升以上）。??咯向量大小的标准尚无明确的界定，但一般认为每日咯血量在100ml以内为小量，100～500ml为中等量，500ml以上或一次咯血100～500ml为大量。РР咯血的病因Р1、支气管疾病常见的有支气管扩张(结核性或非结核性)、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌(原发性肺癌)等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡等。 ? ?2、肺部疾病常见的有肺结核、肺炎、肺脓肿等，较少见的有肺瘀血、肺梗塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病等。肺结核是最常见的咯血原因之一。 ? ?3、心血管疾病较常见的是二尖瓣狭窄所致的咯血。某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等引起肺动脉高压时，也可发生咯血。 ? ?4、其他血液病(如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等)；急性传染病(如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等)；结缔组织病(如结节性多动脉炎)；子宫内膜异位症等。
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