对比造影电子小肠内镜胶囊内镜小肠血管造影CT小肠造影MR小肠造影小肠口服钡剂造影:方法:口服600ml稀钡,透视观察并点片。优点:简单易行,可了解小肠位置、走行和功能。缺点:检查时间较长,肠袢相互重叠,很难发现小的病变。小肠灌肠双重对比造影:方法:经鼻孔插入导管至十二指肠,灌注稀钡剂1000ml和气体800ml充盈整个小肠。优点:可使全部小肠充分扩张,易于发现早期病变。缺点:插管引起患者不适,操作较复杂,盆腔肠袢仍互相重叠,不能观察小肠功能改变。可对各种小肠疾病进行诊断、活检及治疗,但操作难度较大,耗时较长,检查过程中患者极为痛苦,只能检查部分小肠。电子小肠镜检查:胶囊内镜能够无创的观察小肠全段,获得整个小肠的影像学资料,其主要缺点是不能活检和治疗,且有在肠腔狭窄处被滞留的风险。小肠胶囊内镜检查:小肠血管造影检查:选择性地将导管插入到小肠供血动脉,经导管注入对比剂,显示血管分布和血液动力学变化来诊断疾病的方法。优点:对血管性病变诊断准确,可同时对消化道出血或肿瘤进行治疗。缺点:费用较高,操作较复杂,有一定适应症和并发症。上述利用钡剂及各种内镜的检查技术主要显示肠壁黏膜和肠管形态,然而很多小肠疾病不但侵及肠壁向腔内发展,而且还穿透肠壁向腔外浸润。小肠疾病检查方法:MSCT扫描与小肠内对比剂的联合应用被称为多层螺旋CT小肠造影(MSCTE),它是近年来新兴的小肠检查技术,已经逐渐引起人们重视,MSCTE结合后处理图像可使小肠腔、腔壁、壁外系膜、腹腔内血管、腹膜后及腹腔内实质脏器全景式多方位显示出来,有利于小肠疾病的诊断。CT小肠造影检查:CT小肠造影检查优点简单易行,扫描速度快,成像时间短空间分辨力高多种后处理方式(MIP、MPR、VR),能同时显示肠壁、肠腔内外、肠系膜淋巴结、肠系膜血管以及毗邻结构显示炎症增厚肠壁、狭窄长度以及肠外并发症显示肿瘤数目、定位、浸润深度及转移情况
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