运动系统物理学检查法Р意义Р运动系统的检查基本按医学理学检查进行,结合运动系统区域性和节段性的特点而添加和补充特殊的辅助检查方法,使诊断更加明确,有利于合理治疗方案的建立。因此,不可忽视一般理学检查与先进检查方法的有机结合。Р常用特殊的检查Р除一般检查的理学检查外,应按不同疾病和损伤,采用特殊的检查方法。常用的有:? 影象学检查:如X线检查、CT、MRI等? 电生理检查:如神经诱发电位、肌电图等? 关节内窥镜:? 实验室检查:? 组织病理切片检查:Р骨科疾病诊断要点Р应仔细询问病史后,得到有关疾病和损伤的初步印象,提出相应的特殊检查,以证实或否定病史和理学检查的结果,明确病情、病理,做出诊断,进行治疗,推断预后。Р原则Р(一)检查顺序:? 按望、触、动、量顺序进行。先查健侧,然后查患侧。遇有病痛处,先远后近。? 在进行局部检查时,应对全身情况进行观察。Р原则Р(二)局部显露范围:? 单纯显露局部患处是不够的,必要时应显露整个身体,包括站立、直坐、仰卧和俯卧位。先查后方和侧方,后查前方,双侧对比。?检查女病人时,要掩盖乳房与会阴部,应有女性工作人员陪伴。Р原则Р(三)自动检查和被动检查:? 应从病人自己运动开始,了解其运动幅度、受限范围、疼痛点等。然后由医师进一步检查。Р原则Р(四)综合检查资料,作出初步诊断:? 结合病史,详细理学检查,配合相应特殊辅助检查,做出诊断。Р内容和方法Р(一)望诊:? 观察受患部位与对侧相应部位的对称性和活动度。注意有无肿胀和肿块,皮肤色泽,畸形类型,下肢的步态,以及患处的活动度。Р常见病理步态
全文预览
