(2)感染Р(3)血尿Р(4)腹部肿块Р(5)蛋白尿Р(6)高血压РРР(二)多囊肾Р1.常染色体隐性遗传多囊肾(RPK)临米表现Р(1)胎儿型于胎儿期死亡Р(2)新生儿型于1岁以内死亡,婴儿由于肺发Р育不良而表现呼吸抑制,新生儿期少尿,常因Р肾衰竭或呼吸衰竭而死亡Р(3)幼儿和少年可出现高血压和充血性心力衰Р竭,门脉高压症,食道静脉曲张,脾肿大РРР2常染色体显性遗传多囊肾(DP的啦肤РDPK早年无症状,大多数在0岁左有Р(1)高血压Р(2)肾功能受损Р(3)腰部或腹部疼痛РРР肾囊肿去顶减压术Р采用全麻,取患侧在上,侧你绮游Р取侧患腋后线肋缘下切开皮肤,钝性分蓠丿Р及腰背筋膜进入后腹膜间隙。放入自制水气囊/气Р囊扩,大后腹膜间隙放置3-5min以压迫止血后取出Р在腋中线髂脊上2cm、腋前线肋缘穿刺,置入5mm套Р管针 TROCAR套管,放入监视器,充盈CO2。其余两Р套管进入相应腔内操作机械,打开脂肪囊,找到肾Р囊肿部分,经输尿管导管逆行注入亚甲蓝确认囊肿Р与结合系统不相通后剪开囊壁吸出囊内液体,将囊Р壁较薄处切除,乙醇处内壁后置引流管结束手术。РРР主要护理问题Р1.舒适的改变与疼痛、血尿等有关Р2.焦虑/恐惧与患者对疾病的恐惧、担心预Р后有关Р3.营养失调与消化吸收不良、进食不当有Р关Р4.又受伤的危险与高血压急性发作有关Р5.潜在并发症感染、出血、肾功能衰竭。РРР护理目Р1.患者主诉不适感减轻或消失Р2.患者焦虑/恐惧程度减轻,配合治疗及护理Р3.患者营养状况得到改善或维持Р4.患者未发生意外损伤Р5.术后未发生相关并发症或并发症发生Р后能得到及时治疗与处理РРР术前护理措施Р心理护理Р(1)解释手术的必要性、手术方式、注意事项Р(2)减轻患者焦虑和恐惧情绪,主动关心患者Р倾听述说,稳定患者情绪Р(3)教会患者自我放松的方法Р2.术前常规禁食12小时,禁饮4小时
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