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外科学-胆石病

上传者:学习一点 |  格式:ppt  |  页数:79 |  大小:4841KB

文档介绍
段胆管Р右叶文Р肝叶胆管Р肝内左右肝管Р右后叶РF陧kР与门静脉、肝动脉Р右段问Р杆固有动冰Р分支伴行,包绕在РGlisson鞘内,又成Р上段支Р为 Glisson系统Р肝叶、肝段和上管,田管的肝内分在(前商观РРР肝左右管Рr肝外胆管Р左.右肝管和肝总Р十二指肠上段Р管Р胆囊Р胆囊管Р胰腺段Р胆总管Р「}+二指段РРРGallbladder and extrahepatic Bile ductsРРР胆管分级Р一级胆管:左右肝管Р二级胆管:左外,左内,右前,右后肝管Р三级胆管:各段胆管(共八段)Р各级胆管解剖Р左肝管:长16cm,与肝总管成90度角Р右肝管:长0.8cm,与肝总管成150度角Р肝总管:长3-4cm,直径0.5cmРРРAnatomy of biliary systemР左肝管Р级胆管Р右肝管РРР胆囊(ga1 Bladder)Р胆囊:容积:4060m1,分为底,体,颈、胆囊Р管四部分,是左右半肝分界的标志点。颈呈漏斗Р状称 Hartman袋。Р胆囊管内壁有螺旋状粘膜皱襞,称 Heister瓣。Р胆囊动脉多源自肝右动脉。少数源自肝固有动脉,Р肝右动脉或胃十二指肠动脉Р胆囊静脉不与动脉伴行,流入门静脉右支。Р淋巴结位于胆囊三角内Р痛觉经内脏交感神经传递,收缩受迷走神经和腹Р腔神经节的调控РРР胆囊三角РLiver in situР胆囊三角Р(Caot角)Р胆囊管,肝总Р管,肝下缘构Р成三角区域Р常有胆囊动脉,Р肝右动脉,副Р右肝管穿过РРР胆总管Р(common bile ductР解剖概述Р长约7~9cm,直径06~0.8cmР分段:Р十二指肠上段Р0十二指肠后段Р胰腺段Р十二指肠壁内段РVater壶腹:胆总管进入十二指肠前扩大成壶腹Рoddi括约肌:胆总管十二指肠壁内段和壶腹部的平Р滑肌,和胰管括约肌。控制胆管开口、防止返流。Р血液供应:胃十二指肠动脉分支

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