儿童抗过敏药物的应用及严重

童抗过敏药物的应用及严重过敏反应的处理Р新会区妇幼保健院 方 文РР内 容РРРР抗过敏药物的应用Р1РРРР严重过敏反应的处理Р2РРРРРРРРРР4Р2Р编辑课件РРР过敏性疾病РРРРРРРР支气管哮喘Р变应性鼻炎Р食物过敏Р湿疹Р荨麻疹Р眼结膜炎РРРРРРРРРРРРРРРР过敏性疾病Р3Р编辑课件РРР4Р编辑课件РРР过敏进程Р5Р编辑课件РРР儿童过敏性疾病的诊断Р完整的过敏原特异性诊断应该包括：?1.病史及临床表现?2.皮肤试验?3.体外实验? 只有三者一致时才能做出准确的特异性诊断，不能单凭一两项即做出过敏原的诊断。Р6Р编辑课件РРР过敏性疾病的治疗原则Р1.避免接触过敏原?2.教育与管理?3.药物治疗?4.免疫治疗（脱敏治疗）Р7Р编辑课件РРР抗过敏药物Р1.针对化学介质的药物：抗组胺药、白三烯拮抗剂?2.肥大细胞膜稳定剂：酮替芬、色甘酸钠?3.控制或拮抗过敏反应靶组织或靶器官的病理反应：? 平滑肌痉挛：ß2受体激动剂、茶碱类、抗胆碱类；? 组织水肿：钙剂、路丁、高渗葡萄糖、麻黄素等；? 肾上腺素。?4.多种复合机制：肾上腺皮质激素（全身或局部）?5.针对IgE的药物：抗IgE抗体?6.中药Р8Р编辑课件РРР组胺和抗组胺药物Р组胺是介导过敏反应的重要介质之一，以预防方式主要存在于肥大细胞和嗜碱细胞的颗粒中。?引起细胞脱颗粒释放组胺的原因：? 过敏原与特异性IgE结合? 过敏毒素的作用? 多种物理和化学因素直接刺激Р9Р编辑课件РРР组胺和抗组胺药物Р通过不同的受体介导：H1：与过敏反应相关 H2：与胃酸分泌相关。?组胺的作用：小血管扩张，血管通透性增加，平滑肌收缩，外分泌活动亢进，刺激感觉神经。?抗组胺药的作用机制：与组胺竞争H1受体，对H2受体则无作用，故严格地说应称为H1受体拮抗剂。Р10Р编辑课件