妇产科课件：产前检查与孕期保健

产前检查与孕期保健РР定义 DefinitionР产前保健：? 妊娠开始至分娩前的整个时期，对孕妇及胎儿进行健康检查以及对孕妇进行心理上的指导，包括早孕诊断，首次产前检查和随后的产前检查及胎儿出生缺陷的筛查及诊断。РР围生医学（围产医学）：? 是研究在围生期内对围生儿及孕产妇卫生保健的一门科学，对降低围生期母儿死亡率和病残儿发生率、保障母儿健康具有重要意义。РР围生期? 是指产前、产时和产后的一段时期。国际上对围生期的规定有4种，我国采用围生期Ⅰ计算围生期死亡率，即：从妊娠满28周至产后1周。РР第一节 产前检查РР产前检查的时间Р从确诊早孕时开始（一般6－8周为宜）?妊娠20周起进行产前系列检查?妊娠20-36周期间：每4周检查一次?自妊娠37周起：每周检查一次?（即妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周共做产前检查9-11次）?高危孕妇酌情增加产前检查次数РР首次产前检查Р病史?年龄?职业?推算预产期?月经史、既往孕产史?既往史及手术史 ?本次妊娠过程 ?家族史 ?丈夫健康状况Р检查??全身检查?产科检查? 腹部检查? 骨盆测量? 阴道检查? 肛门检查及? 绘制妊娠图Р辅助检查?? 血常规? 血型? 尿常规? 肝功? B超? 遗传学检查等РРEDC（月）=LMP（月）-3（或+9）?EDC（日）=LMP（日）+7??实际分娩日期与推算的预产期可能相差1—2周РРР腹 部 检 查Р视：腹形及大小，腹部有无妊娠纹、手术瘢痕及水肿等 ?触：宫高、腹围、四步触诊法?听：胎心