儿健康与安全的关键环节。Р重点提示Р•妊振各期产前检查的次数与内容不同,首次检查应从确诊妊娠早期开始。?•预产期按末次月经第l日推算。?•四步触诊法是检查子宫大小、胎产式、胎方位及胎先露最基本方法。?•骶耻外径和坐骨结节间径是骨盆外测量了解骨盆入口与出口的主要径线。Р产前检查Р(一)产前检查的时间与次数Р(二)首次产前检查Р1.病史Р2. 全身检查Р3. 健康教育Р(三)妊娠中晩期检查Р1.询问孕妇Р2.全身检査Р3.产科检査Р(1)腹部检査Р1)视诊Р2)触诊Р3)听诊Р(2)骨盆测量Р4. 胎儿情况Р5. 辅助检查Р6. 进行孕妇卫生宣教Р(3)阴道检査Р(4)肛门指诊检査Р2)骨盆内测量Р1)骨盆外测量Р①对角径Р①骼棘间径Р②骼嵴间径Р③骶耻外径Р④坐骨结节间径Р⑤出口后矢状径Р⑥耻骨弓角度Р②坐骨棘间径Р③坐骨切迹Р(一)产前检查的时间与次数Р•从确诊早孕时开始?•首次检查时间应在6~8周为宜?•妊娠20~36周期间:每4周检查1次?•妊娠37周后:每周检查1次?•共行产前检查9~11次?•高危孕妇酌情增加产前检查次数Р(二)首次产前检查Р1.病史:(1)年龄(2)职业(3)本次妊娠过程(4)推算预产期(expected date of confinement,EDC) :按末次月经(last menstrual period, LMP)第1日算起,月份减3或加9,日数加7。(5)月经史和孕产史(6)既往史和手术史(7)家族史(8)配偶情况: ?2. 全身检查?3. 健康教育Р(三)妊娠中晩期检查Р1.询问孕妇有无异常情况出现,如头痛、眼花、水肿、阴道流血、阴道分泌物异常、胎动变化、饮食、睡眠、运动情况等,经检査后给予相应的处理。?2.全身检査测量血压、体重(包括增长速度) ,评估孕妇体重增长是否合理;检察有无水肿及其他异常。复査血常规和尿常规,有无贫血和尿蛋白。
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