偏瘫病人的功能锻炼1偏瘫,通常称半身不遂,多因脑血栓形成或溢血所致,中老年人较易发生。偏瘫的肢体长期不锻炼,就会逐渐产生肌萎缩、肌无力,甚而造成足下垂、关节强直等畸形。在急性期过后病情稳定允许可根据病情把治疗的重点转移到功能的恢复。功能锻炼应循序渐进、持之以恒,不能操之过急。具体的操作方法,一般分为三个阶段:2第一阶段:病人处于恢复早期,偏瘫肢体完全不能活动。锻炼方法包括按摩、推拿、被动运动,目的是防止肌肉萎缩。一般每次局部按摩5-10分钟,全身按摩不超过30分钟。推拿是用手指或手掌沿瘫痪肌肉向前运动。被动运动是由别人来活动病人瘫痪的肢体,包括每个大小关节,活动幅度尽量达到一个正常关节所能活动的范围。3第二阶段:瘫痪肢体开始有活动的动作还仍没有力量来完成主动运动,肢体锻炼除坚持第一阶段方法以外,还应坚持锻炼翻身、起坐,在旁人帮助下学会站立,双手扶住椅背或床架向前移动脚步,锻炼瘫痪侧下肢的肌力关节运动。4最初肩关节在旁人帮助下作上举、外展、外旋,肘关节和指关节伸屈动作,逐渐锻炼到能主动运动。双手的功能锻炼除除早期采用按摩和被动运动外,应经常做各手指的屈伸、开合等练习,如捏乒乓球、拨算盘、解纽扣、持匙等,以促使手指功能恢复。5第三阶段:主要是走路和手指精细动作的训练。练习独立行走、跨门槛、上下楼梯,但一次不能过累,最好有人在旁保护可逐步增加活动量和距离,上肢的功能锻炼可进一步练习手的灵活性与协调性,如梳头、拍皮球、编织等。6偏瘫的功能锻炼还可配合简便的医疗体操进行,也可配合医疗功能训练器械,如行走车、脚蹬器、拉力器等进行。在功能锻炼的阶段,还可配合针灸、神经肌肉治疗仪器进行。7
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