压升高为主要表现的临床综合征。1精选课件诊断标准高血压的标准:收缩压(Systolicpressure)≥140mmHg和/或舒张压(Diastolicpressure)≥90mmHg高血压的分级:采用(WHO/ISH,1999年血压的定义和分类,见表1)2精选课件表1血压的定义和分类类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)理想血压<120和<80正常血压<130和<85正常高值130~139或85~89高血压1级(轻度)140~159或90~99亚组:临界高血压140~149或90~942级(中度)160~179或100~1093级(重度)≥180或≥110单纯收缩期高血压≥140和<90亚组:临界收缩期高血压140~149和<90※当收缩压和舒张压分属于不同分级时,以较高的级别为标准3精选课件我国的发病及患病情况:总体上升:估计目前患者超过1亿人!4精选课件病因遗传因素:可能存在主要基因显性遗传和多基因关联遗传环境因素:饮食摄盐过多所致高血压主要见于盐敏感的人群;钾摄入与血压呈负相关;多数认为低钙与高血压发生有关;高蛋白、高饱和脂肪酸及酒精摄入。5精选课件精神应激脑力劳动者发病率高于体力劳动者;精神紧张的职业发病率高;噪声。其他因素:体重、避孕药、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。6精选课件临床表现及并发症症状大多无明显症状;可有头晕、头痛、视力模糊;疲劳;心悸;鼻出血等。7精选课件体征血压升高;A2亢进、收缩期杂音、收缩早期喀喇音;颈部或腹部血管杂音。8精选课件恶性或急进性高血压病情进展急骤;舒张压持续≥130mmHg;肾脏损害突出;进展迅速,治疗不及时多死于肾衰或心衰。9精选课件并发症高血压危象(Crisisofhypertension)机制:交感神经活性增高,血儿茶酚胺增高,外周阻力突然上升。症状:血压明显升高,伴靶器官损害者可出现心绞痛,左心衰或高血压脑病。10精选课件
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