凝血机制监测与止血药物*2凝血机制监测止血药物应用12**凝血抗凝血管壁血小板凝血系统纤溶系统正常出凝血状态**TEXT血管壁TEXTTEXTTEXTTEXT血小板凝血系统纤溶系统**血管损伤血小板激活(粘附聚集释放)血管收缩血管内皮下组织凝血系统激活血小板止血栓纤维蛋白网形成初期止血二期止血**血管壁的作用血管受损血管收缩止血血液粘稠止血内皮细胞PLT黏附聚集止血TXA25-HT释放暴露内皮下胶原激活Ⅻ内源性凝血止血TF释出外源性凝血止血神经反射内皮素血管紧张素vWF**血小板的作用血管受损vWF血小板黏附PLT聚集(Ⅰ)FgPLT释放(5-HTADP)血管加速(Ⅱ)加速Ⅱa使纤维蛋白收缩聚集形成网收缩**一期止血缺陷皮肤、粘膜出血为主,内脏出血少见压迫止血有效,止血后不易复发创伤后即刻出血,持续时间较长输血或输血制品效果差一期止血缺陷特征**常用筛选试验CRP毛细血管抵抗力试验血小板计数出血时间血块收缩试验PLTBTCRT**
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