人工气道的建立与管理

气道的组成与生理功能?人工气道的管理方法?非计划拔管的预防与处理Р气道的组成及主要生理意义Р口鼻?温湿、滤过清洁、共鸣、反射、嗅觉?咽喉?吞咽、呼吸和发音,调节中耳气压功能?正常呼吸必经之路、发音器官、温润作用Р气道的组成及主要生理意义Р气管、支气管?呼吸时气管可以扩大或缩小?气管在其下端分叉处比较固定,其余部分较易活动,可随头部伸仰、颈部转动、吞咽、呼吸等动作而变换位置。Р气道管理的适应症Р气道阻塞?窒息?急性创伤昏迷?严重颈部创伤?心肺功能不稳定?严重气管痉挛Р严重过敏性反应?肺水肿?镇静、麻醉药物的作用?气道异物?误吸、存在误吸危险?非计划性拔管Р需保持气道通畅,进行有效通气;需进行气道保护Р气道管理技术应用的有效性,直接影响呼吸? 支持治疗的效果?护士和医生均应熟练掌握气道管理技术Р重要性Р气道管理方法Р气道评估?气道管理工具的种类及其应用?基本气道管理工具?高级气道管理工具?气道管理技术?人工气道管理?气道吸引技术?气道管理的并发症及其预防Р气道评估Р诊断?呼吸状况?气道保护能力?气道阻塞程度?皮肤粘膜损伤?所需干预措施Р基本气道工具?体位,开放气道?( Head & jaw positioning) ?口咽通气道?( Oropharyngeal Airway) ?鼻咽通气道?( Nasopharyngeal Airway)?喉周通气道?( Cobra Perilaryngeal Airway,Cobra PLA)?喉罩导气管( LMA )Р气道管理工具Р高级气道工具?联合气管插管( combitube)?气管内导管?Endotracheal tube?气管切开套管?Tracheostomy tube?环甲膜穿刺针?criothyroidotomyР基本气道工具--体位,手法开放气道РHead Tilt-Chin Lift?仰头抬颏РJaw Thrust?双手举颌