CFMS血栓弹力图出凝血进入全面检测时代乐普医疗科技有限责任公司主要内容血栓弹力图的临床应用——普通杯检测——肝素酶杯检测——血小板功能杯检测血栓弹力图的应用实例药物对血栓弹力图的影响采血注意事项及小结2主要内容血栓弹力图的临床应用及实例——普通杯检测——肝素酶杯检测——血小板功能杯检测药物对血栓弹力图的影响采血注意事项及小结3为什么要使用血栓弹力图?为了对患者进行个性化凝血管理血小板计数低的患者,为什么在输注了一个血小板后发生血栓出血患者在输注一些成分血后仅暂时停止出血,为何突然出血更明显?为什么用低分子肝素替代肝素后患者仍有出血?服用抗血小板药的患者进行手术时出血,是否是药物的原因?PCI术后的患者,按照指南给药,为什么有的还在继续血栓?有的却明显出血?一年以后停药是否安全?患者是否阿司匹林抵抗?……因为没有合适的监测手段4使用血栓弹力图的目的实现对患者进行个性化凝血管理了解患者的凝血全貌,快速决定进一步的治疗方案监测某些凝血相关药物的疗效,调整药物或输血方案减少患者的费用,节约治疗时间,赢得生命2020/3/75XIIIXIIIa可溶性纤维单体血小板聚集(GPIIb/IIIa+纤维蛋白原)强的血小板-纤维蛋白网纤维蛋白网弱的血小板血块弱纤维蛋白血块血小板聚集+纤维蛋白网血块发展血小板被激活纤维蛋白原静止的血小板凝血活酶血栓形成过程6CFMS(西芬斯)血栓弹力图三大功能:凝血全貌、肝素残留、抗血小板药物药效CoagulationFibriolysisMonitoringSystem凝血-纤溶监测系统7血栓弹力图原理悬垂丝杯盖0.34ml全血测试杯通过杯身和杯盖间的相对旋转,通过细丝扭转监测血凝过程中的切应力血栓弹力图原理时间(min)探针旋转振幅(mm)CMFS反应了哪些功能?9常用参数及意义10